大便变细不一定是癌症。大便变细说明肛门的排出通道有狭窄或者肛门通道有占位性病变引起。而除了癌症是占位性病变外，另外痔疮，肛门乳头瘤，直肠息肉等都是可以导致大便变细。那么确诊还是需要做个肛门直肠镜检查来帮助诊断一下的。如果有必要还需要做肠镜检查。