食道癌存活20年的几率是不能确定的。这具体需要看肿瘤的分期来决定，像一些早期和中期的食道癌，如果经过手术治疗，术后再配合辅助放疗、化疗等综合治疗，超过5年没有复发，这种算是临床治疗好，后面有可能进一步超过10年、20年，也就是终身不复发的，这种也是有可能的；但是如果发现的时候分期比较晚，已经有转移或者不能手术，只能单纯做放、化疗控制病情发展，一般没办法超过20年这么长时间的。