什么是血液透析

王相华

主任医师 山东省立医院

血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回到体内，透析过程中可以过滤掉体内多余的水分、毒素，通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能。血液透析治疗一般每周3次，一旦开始治疗，不可随意中断。慢性肾脏病5期除血液透析治疗之外，还可以选择腹膜透析、肾移植，可根据患者年龄、基础疾病、并发症，选择合理的治疗方案。

血液灌流和血液透析的区别有哪些

王相华

主任医师 山东省立医院

血液透析和血液灌流的区别，首先是机理不同；其次，这两种不同的血液净化方式费用不同。从医学专业角度而言，血液透析在整个治疗过程当中，只能够清除病人体内的小分子毒素和少部分中分子毒素。血液灌流可以清除病人血液里面大部分中分子毒素和大分子毒素，所以这两者在治疗的效果方面完全不同。

血液透析病人内瘘的护理

王相华

主任医师 山东省立医院

学习如何判断动静脉瘘的通畅性。早晨起床，感觉吻合口震颤，每天中午和晚上睡觉前听血管杂音三次。如震颤及杂音消失，应立即与医生联络，并及时就医。为了尽快促进动静脉瘘的成熟可以做一些保健运动如挤压橡皮筋拿着手术一边用另一只手的上臂挤压时橡皮筋增加血液流动加快成熟自体瘘。

血液透析的坏处有哪些

王相华

主任医师 山东省立医院

长期透析会并发管道内凝血，会并发空气栓塞，开始透析时易发生头痛，恶心呕吐，血压偏高，抽搐，严重者可有昏迷。由于透析时间较长会引起其他的并发症，比如腹膜炎等问题。

血液透析过程痛苦吗

王相华

主任医师 山东省立医院

做血液透析其间，人不是清醒的，所以在做血液透析的过程中是不痛苦的，但是在做血液透析之前和做完血液透析之后，过程会有些痛苦，比如身体软绵无力，无法行走，意识模糊等，这些都是有可能在透析后出现的。

血液透析患者需要服用哪些药物

王相华

主任医师 山东省立医院

碱性药物，长期透析往往会存在慢性代谢性酸中毒，所以患者在血透间期，要每天口服碱性药物。血透患者很容易合并高血压，所以要服用降压药物治疗。血液透析可使水溶性维生素从透析液中丢失，要适当补充维生素等。

血液透析会有哪些风险

王相华

主任医师 山东省立医院

血液透析是最常用的血液净化方法之一。由于使用透析机器，可产生的一系列综合征。血液透析轻度会出现的瘙痒，荨麻疹，咳嗽，腹肌痉挛，腹泻，出血，心率失常，溶血等，也可会出现突然的呼吸困难，全身发热，甚至心脏骤停以及死亡等风险。

血液透析是什么

王相华

主任医师 山东省立医院

血液透析是将体内血液引流到体外后，清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散，溶质依靠浓度梯度从高到低转运，对流，溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附，血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除，多余水分清除:通过超滤清除掉。

血液透析有哪些方式

王相华

主任医师 山东省立医院

血液透析的方式，最常用的是单纯的血液透析，还有血液透析滤过，另一种方式是血液滤过。除这三种之外，还有血液灌流、血浆置换等方式，这些方式属血液透析的范畴。常规所说的血液透析，是普通的血液透析治疗。透析方式要根据病人自身情况。

血液透析中出现头痛的常见原因

王相华

主任医师 山东省立医院

由于用硬水进行透析时出现的急性高钙血症或高镁血症。临床表现为严重头痛、恶心、呕吐、全身温热感、皮肤瘙痒及发红、呼吸困难、心前区压迫感，脉缓、轻度高血压甚至惊厥。

做血液透析会有什么副作用

王相华

主任医师 山东省立医院

血透治疗可能产生的副作用包括头痛，反胃和呕吐，抽筋，贫血，痒，难以入睡，突然血压下降。借助血液透析机，从患者的血管将患者的血液引出体外，通过借助不同技术原理制作的装置，完成对血液中的溶质和水的传递，再将净化后的血液回输入体内，达到治疗目的。

尿毒症长期血液透析会出现哪些后遗症

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症透析后遗症，主要表现透析后的并发症，主要有低血压、高血压、休克、低血糖及失衡综合征。反映在各个系统，如消化系统，会产生上消化道出血。神经系统方面，会有不宁腿综合征和尿毒性脑病。血液系统方面，会引起肾性贫血。

血液透析多少钱一次

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般血液透析一次，大概在400-500元之间。根据不同的透析方式和选择不同的材质，治疗的费用是不一样的。单纯的血液透析，一般来说每次的价格是在400-600元。通常病人一星期要透析3-4次,一个月要透析13次左右,这样高的费用往往不是一般家庭所能承受的了，而且还会随着时间的增长，透析次数也会越来越频繁，久而久之肾脏逐步萎缩就不好恢复了。所以建议早发现早治疗，不要耽误了病情的最佳治疗时期。

血液透析原理是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

血液透析是利用弥散的原理，所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜，由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段，尿毒症血液中的肌酐，尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中，从而排除体外。

瘢痕妊娠会有哪些风险

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

瘢痕妊娠，由于子宫瘢痕血液供应不足，肌肉组织也较脆弱，很可能会造成胎儿的死亡，甚至会造成女性之后不能生育。如果瘢痕妊娠，那么随着怀孕的时间越来越长，很有可能出现胎盘脱落的情况，从而引起孕妇出现前置胎盘，这个时候的危害是非常大的，怀孕的时候，可能会有子宫破裂导致大出血，甚至出现失血、失血性休克等情况。