静脉放血是治疗真性红细胞增多症的重要措施，疗效迅速、简单安全，可在较短时间内使红细胞容量和全血容量接近正常，减轻症状，减少出血及血栓形成的危险。静脉放血可每周2~3次，每次200～400ml，直至红细胞压积降至标准数。老年及有心血管疾病者，放血须慎重。