乳房一大一小不一定是癌，具体分析如下：
应该进行相关检查，最常见的可以选择乳腺的彩色超声检查，价格比较低并且检查没有辐射。很多是由于先天发育异常所导致，双侧乳腺腺体的大小不一致，甚至会表现为乳头不对称，超声检查如果没有明显的乳腺腺体内的占位性改变，不需要特殊的处理和治疗。建议平时对较小的一侧乳房进行按摩，这样的处理可以起到丰胸的作用。