一般来说，要根据具体情况进行分析：
首先要看发病年龄。如果病人年龄处于青春期和青壮年时期，此时出现的乳头疼痛并于乳头下有肿块的，多为乳核发育，属于一种生理过程。如果不是这个年龄段，就要考虑出现肿瘤。另外，还有可能是乳头炎导致的，主要表现为局部外伤、湿疹等，形成炎性包块，出现红肿、疼痛的情况，可以局部碘伏消毒后涂抹红霉素软膏，有比较好的消炎作用。