输注血小板通常需要进行血型配对。
众所皆知，在进行红细胞输注之前，需要进行ABO和Rh系统血型的配对。目前临床上应用最多的是红细胞血型系统，其次为白细胞血型系统。除了ABO血型系统以外，其他类型的血型系统（例如Rh血型系统）并不会对血小板输注产生限制作用，这些系统的作用仅限于限制红细胞成分输注。
目前临床上常用的是以血浆为载体的血小板血库，其目的是保存血液或治疗疾病。由于血小板表面存在多个具有临床意义的血型抗原系统，因此在进行血小板配型时，除了ABO血型配型外，还需要根据患者的同种免疫状况进行HLA-I抗原和血小板特异性抗原（HPA抗体）的配型，以确保治疗效果。由于血小板与血液相容性良好，所以可以通过血细胞分离机将献血者的全部白细胞分离出来。
常规情况下，仅考虑选择ABO血型相同的血小板进行输注，而很少考虑进行血小板的配对。由于不同基因型的人体内存在着差异，因而输血时必须同时检测出这两种抗原。若多次输注未配型的血小板，则可能引发HLA-I抗原或血小板抗原的同种免疫反应，从而在血清中形成血小板的同种抗体，导致血小板输注无效，而患者抽血化验血小板计数并未出现升高或降低的情况。因此，进行血小板输血时，通常需要进行血型匹配。