在临床检测中,凝血四项指标包括凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(FIB),这些指标通常用于评估检验者的凝血功能是否正常,以及预防手术中的大出血和使用抗血栓药物的影响。
在正常范围内,TT值约为12-16秒,主要反映了纤维蛋白原血纤维蛋白转化的时间。在正常情况下,血液中全凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间均呈明显的规律性变化。
PT值的正常范围约为11至14秒,但若超过正常值3秒或,则表明存在异常情况。主要呈现的是外源性血液凝固系统的状态。部分先天凝血因子及纤维蛋白原缺乏、后天凝血因子缺乏,如维生素缺乏、弥散性血管内凝血,以及重症肝脏疾病,都可能导致PT延长。
APTT的正常值约为25-37秒,主要反映了内源性凝血系统的状态,因此可以用于调整肝素的使用剂量。它可以引起出血或血栓形成,也可能导致严重并发症。
纤维蛋白原的含量可以通过测量FIB的正常值约为2-4g/L来反映,这是一个重要的指标。其原因可能与心肌损伤有关,而非特异性炎症反应所致。