食管癌的扩散和转移

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一，癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润，气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘，也可侵入胸导管，奇静脉，肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远，下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤，病变的晚期，向周围组织浸润，经过血行或淋巴向远处转移。

食管癌放疗的效果

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期食管癌如果单纯放疗效果也不错，大概五年的生存率是60%到70%，局部晚期食管癌单纯的放化疗在一起。生存率是25%左右，但是如果病人不能耐受化疗只是单纯放疗，生存率只有15%到20%。如果食管癌按照目前的指南，放化疗以后再加手术，生存率达到30%到40%。

食管癌放疗的效果

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗的效果很好，放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞，消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶，减少术中播散机会，从而提高了外科治疗效果，单纯放疗，适用于手术禁忌但癌肿尚局限，无严重吞咽困难的病人。

食管癌分几期

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌分三期的，有早期，中期和晚期。早期食管癌治疗效果比较好，食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一。

食管癌分几期

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

食管癌依据肿瘤的类型、位置、分化程度，淋巴结转移和远处转移的情况，可以分为五期，即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，以往为了临床使用方便又常简单的分为早中晚三期。早期食管癌就相当于0到Ⅰ期，中期相当于Ⅱ到Ⅲ期的患者，而晚期就相当于Ⅳ期患者。

食管癌跟遗传有关吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌跟遗传有没有关系这个无法确定，但是如果发现食管癌需要积极治疗，然后在平时的生活中的情况下要注意饮食要清淡，不要食用那些辛辣的食物，还有要注意自己的休息时间，多喝一点热水，还要多注意一下卫生环境。

食管癌跟饮食有关系吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

出现有食管癌的情况，考虑和饮食是有关系的，比方说经常吃一些太热的食物，或者是经常吃一些酸辣的食物，或者经常吃一些太咸的食物，得了食道癌，要尽快治疗，以免延误病情。

食管癌能治吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

要及早的进行手术治疗，相对来说取得的效果会比较明显一些，术后的情况下还需要根据病情的需要，选择放化疗治疗，效果会比较好一些。而且每1到2个月左右，还是要复查一下病情。要积极进行加强营养。

食管癌痊愈

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈，随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展，早期食管癌的发现率也在升高，而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括：食管黏膜剥脱术，食管切除术。

食管癌食管支架

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

价格大约需2000元-4000元不等，地区不同，价格也会有所差异，主要适合于食管癌晚期的病患不能正常进食，出现了明显的吞咽困难，进行dsa引导下，支架置入手术能够解决进食的问题，改善病患后期营养状态。

食管癌早期可以治愈吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌属于消化道恶性肿瘤，早期发现，积极治疗可以治愈，早期如无淋巴结转移，局部病灶小，可采用外科切除手术，如食管下段肿瘤切除后，与胃吻合，术后可放疗达到根治。食管中段肿瘤可采用先放疗，配合化疗及中药治疗，达到五年以上生存时间。食管癌大部分是鳞状细胞癌，鳞状细胞癌发展较慢，即使无手术机会还可进行放疗、化疗。

食管癌怎么放疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌放疗能进半流质或顺利进流质饮食，无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无声带麻痹，病灶长度〈10CM、无显著胸背痛，以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移，或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。

食管癌怎么预防

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

预防食管癌的发生，主要就是一定要注意，尽量不要吃一些酸辣的东西，尽量少吃一些腌制的食物，如果有慢性胃炎的情况下，必须尽早的进行调理治疗，所以平时要自己注意保持规律健康饮食。少吃辛辣刺激的。注意食物卫生。注意积极参加体育锻炼。

遗传与食管癌有关吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

有一些癌症会与遗传有关，但不会直接遗传。食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。

早期食管癌放疗好吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期食管癌的疗效较好，手术和放射治疗都是早期食管癌的根治性治疗手段之一，尤其对于上中段食管癌。尽管手术的疗效略优，但手术由于要切除大大半的食管，导致患者术后的生存质量有所下降。