无症状或发展缓慢的儿童骨软骨瘤可以不做手术，随访观察即可。对于儿童当骨软骨瘤影响肢体骨骼发育导致畸形时，应积极手术切除，手术时，应做骨软骨瘤的膜外游离，充分显露，并于基底部周围的正常骨边缘做整块切除。软骨帽切除不净易于复发。位于中轴骨骼及躯干、头颅、胸廓骨骼的骨软骨瘤，即使没有恶变征象，手术切除也应相应广泛，以减少术后的复发。