要根据肺癌的TNM分期来决定。如果是早期肺癌，首选手术治疗，如果是中期肺癌，没有远处转移，没有纵隔淋巴结转移，与周围的组织没有严重的粘连，也首选手术治疗。如果已经有了远处转移，已经有胸水，到Ⅲ、Ⅳ期，就不能再进行手术，可以进行放疗或者化疗。