脑部动脉瘤做开颅手术需要多长时间能恢复
2023-03-16
问题描述：我大伯前段时间检查发现有脑部动脉瘤，去医院做了开颅手术，需要多长时间才能恢复？
医生回答(1)
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直径小于3mm的脑部动脉瘤可以采取保守治疗：1. 保守治疗的注意事项：保守治疗不能让脑部动脉瘤缩小或消失，需要定期检查破裂风险，避免破裂后果。改善不良饮食习惯，戒烟酒，遵医嘱定期复查。2. 保守治疗的药物：可以采用钙离子阻滞剂尼尔地平和尿激酶等药物预防破裂出血。3.治疗方案：如果破裂风险大或者动脉瘤增大，则要择期进行手术治疗。直径超过3mm的脑部动脉瘤不适宜保守治疗，可以选择血管内栓塞介入微创手术或开颅夹闭手术。应尽快到医院就诊，遵医嘱选择合适的治疗方式。生活中要保持休息环境安静，避免强刺激，保持情绪稳定，防止血压波动。
颅内巨大动脉瘤如何治疗？
颅内巨大动脉瘤，普通介入手术容易复发，也有不复发的可能，手术结果可能好，也可能坏，好的比较多，不做手术只能会更坏。可以尝试进行血流导向装置手术，费用较高，术后再复发率较低。建议患者去北京天坛医院就诊，咨询是否适合使用密网支架。

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医保高报销率的<em>动脉瘤</em>手术颅内<em>动脉瘤</em>破裂造成的脑出血，是年轻人脑出血的一个非常重要的原因。这里的颅内<em>动脉瘤</em>，这个瘤不是癌症的意思，是颅内的动脉血管壁上起了一个包，就跟汽车的轮胎起一个包似的，轮胎起包以后就容易爆胎，那么颅内动脉血管起一个包，那么血管就容易破裂，破裂以后就是脑出血。这个<em>动脉瘤</em>，

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开颅手术后还能醒吗？
针对开颅手术后昏迷14天的情况，需要注意以下几点：1.光反射很重要，可以向医生询问相关情况。2.如果没有光反射，病人清醒的可能性较小。3.一般情况下，昏迷三个月以上才能诊断为植物人

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颅脑动脉瘤是怎么引起的
颅脑动脉瘤的形成是一个多因素共同作用的结果。先天性因素和后天性因素都可能对血管壁造成损害，使其在血流的冲击下膨出形成动脉瘤。1、先天性因素血管发育异常：这是颅内动脉瘤形成的最常见因素。大脑动脉血管壁中层缺少弹力纤维和平滑肌，使得血管壁较正常人薄，承受血流冲击的能力较差。在血流的冲击下，血管壁容易向外突起，形成动脉瘤。遗传因素：部分颅内动脉瘤的患者有家族遗传病史，父母出现颅内动脉瘤时，小孩患病的概率会增加。2、后天性因素动脉粥样硬化：随着年龄的增长，动脉壁发生粥样硬化，弹力纤维断裂及消失，削弱了动脉壁，使其不能承受巨大压力。硬化造成动脉营养血管闭塞，使血管壁变性，从而促进动脉瘤的发生发展。感染：感染性动脉瘤约占全部动脉瘤的4%。身体各部的感染皆可以小栓子的形式经血液播散，停留在脑动脉的分支处，侵蚀动脉壁，形成动脉瘤。颅底骨质感染、颅内脓肿、脑膜炎等也会由外方侵蚀动脉壁，引起感染性或真菌性动脉瘤。外伤：颅脑闭合性或开放性损伤、手术创伤等直接伤及动脉管壁，或牵拉血管造成管壁薄弱，形成真性或假性动脉瘤。不良生活习惯：长期吸烟、过量饮酒等不良生活习惯也可能对血管造成刺激，诱发颅内动脉瘤。预防颅脑动脉瘤需要从多个方面入手，包括保持健康的生活方式、控制慢性疾病、避免外伤等。同时，对于已经形成的动脉瘤，需要及时就医并接受专业治疗以降低破裂风险。

张楠 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

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脑部动脉瘤未破裂手术恢复时间及注意事项
一般情况下，术后恢复时间为2周左右，如果手术顺利，通常没有什么后遗症，但术后半年需要复查造影。未出血情况下的手术相对安全，术后恢复也会比较快。

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47岁，因颅内<em>动脉瘤</em>破裂，突发昏迷，双瞳孔散大，直径6毫米，患者年轻，家属手术意愿坚决，开颅<em>动脉瘤</em>夹闭+血肿清除+去骨瓣减压，H-H分级5级<em>动脉瘤</em>，目前已清醒，肢体活动自如。对于5级<em>动脉瘤</em>，给他机会，也许有的效果不错！

宋海民 副主任医师 赣南医学院第一附属医院

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