宫颈癌术后放疗的副作用
2023-03-16
问题描述:我最近身体不舒服,所以准备去检查,但是不清楚一些问题,宫颈癌术后放疗的副作用?
医生回答(1)
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宫颈癌术后应如何进行放疗
放疗是宫颈癌术后常见的辅助治疗方法之一,旨在减少局部复发风险,提高生存率。主要包括以下几个方面:1.放疗适应症:宫颈癌术后的放疗通常适用于高危患者。这些患者可能表现为肿瘤侵入深肌层、淋巴结转移、手术切缘阳性或存在血液、淋巴管侵犯等病理因素。2.放疗时机:术后放疗一般建议在手术后4-6周内开始,以便在患者恢复体力并控制炎症反应后进行。同时,尽早开始放疗有助于提高疗效。3.放疗方案:放疗方案通常包括外照射和近距离治疗(如腔内放疗)。外照射多采用三维适形放疗或调强放疗技术,以提高肿瘤剂量集中度,保护正常组织;而近距离治疗则可以直接照射残余病灶部位,提高局部控制率。4.剂量和分割方案:一般来说,术后放疗的总剂量约为45-50.4Gy,分为25-28次,每次约1.8Gy。具体剂量需根据患者个体情况、病理特征及临床指征调整。5.副作用管理:放疗可能引起急性或晚期副作用,如胃肠道不适、泌尿系统症状或盆腔纤维化。对症治疗和定期随访可帮助减轻这些不良反应并监测疗效。合理的术后放疗方案选择对于宫颈癌患者的长期预后至关重要。需要明确适应症、把握最佳放疗时机,并根据患者个体情况制定合适的放疗计划。应密切监测可能出现的副作用并进行及时处理,以保证患者的生活质量。

叶宇齐 主任医师 江苏省中西医结合医院

三甲

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