靶向药适用于直肠癌吗
2023-03-16
问题描述：我最近被医院检查出来有直肠癌，医生给我说了好多药，还有一个是靶向药，靶向药适用于直肠癌吗？
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朱中山 主任医师

湖南省第二人民医院

三甲

直肠癌靶向药一般需要五到六个疗程 。靶向药物治疗长期有效，若患者能够耐受，将继续使用该药物，直到患者产生耐药性。通常一年需要五到六个疗程，是直肠癌靶向治疗的理想状态，但靶向治疗后会出现一定的耐药性，或患者无法承受靶向治疗的副作用而终止，靶向治疗只能使用大约两到三个疗程或更少。
直肠癌三期有靶向药吗
直肠癌三期有靶向药物，但是不能盲目使用靶向药物。要通过基因检测。目前靶向药物主要有瑞戈非尼、贝伐珠单抗以及西妥昔单抗。后两者为静脉用靶向药物，前者为口服靶向药物。

湛永滋 主任医师 南宁市第二人民医院

三甲

直肠癌靶向药一般价格多少
直肠癌靶向药物价格和用药建议：1. 价格高：每个疗程费用约3万元左右，不同药品和生产厂家价格会有差异。2. 药物选择需基因检测：根据肿瘤K-ras基因野生型或突变型选择西妥昔单抗注射液或贝伐珠单抗注射液。3. 不同药品价格不同：西妥昔单抗注射液每次在3-4万元，每2-3周做1次；贝伐珠单抗注射液约2万元，每3周做1次，需参照就诊医院药品价格。4. 治疗靶向药物效果好，建议积极治疗，避免因费用问题而错失治疗时机。

李俊生 主任医师 东南大学附属中大医院

三甲

直肠癌能靶向治疗吗？
直肠癌一般可以靶向治疗，常用于晚期直肠癌患者 。可用于治疗直肠癌的靶向药物主要包括西妥昔单抗和贝伐单抗，西妥昔单抗在使用前需要进行基因检测。只有当患者的KRAS和NRAS等基因为野生型时，才可以在医生的建议下选择西妥昔单抗进行靶向治疗。如果基因发生突变，可遵医嘱服用贝伐单抗进行治疗。当直肠癌患者使用靶向治疗时，通常需要同时使用化学药物，以控制患者疾病的发展。患者在生活中应禁止吃刺激性的食物，如辣椒、浓茶和生姜等，有助于疾病的恢复。

鲁大鹏 主治医师 中国医科大学附属第一医院

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直肠癌口服靶向药有哪些
口服靶向药是直肠癌治疗的一种方法：1. 常见口服靶向药：包括瑞戈非尼、呋喹替尼、阿帕替尼等，可以控制病情发展。2. 靶向药的作用：能够避免癌细胞扩散或转移，提高患者生存质量，但需要在医生指导下用药。3. 注意事项：直肠癌治疗期间要保持良好心态，避免精神压力，并保持合理饮食，多吃清淡易消化的食物。

李辉 主任医师 中日友好医院

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直肠癌的靶向药物有哪些
直肠癌的靶向药物主要有抗血管生成药物、EGFR抑制剂、BRAF抑制剂、mTOR抑制剂及其他等，其治疗需根据患者基因检测等情况选择，可能出现副作用，治疗期间还需注意饮食、休息等方面的调整。1.抗血管生成药物通过抑制肿瘤血管生成，切断肿瘤细胞的营养供应，从而抑制肿瘤生长。常用的药物包括贝伐珠单抗、雷莫芦单抗等。2.EGFR抑制剂EGFR是直肠癌中常见的靶点之一，EGFR抑制剂可以抑制EGFR的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。常用的药物包括西妥昔单抗、帕尼单抗等。3.BRAF抑制剂BRAF基因突变在直肠癌中较为常见，BRAF抑制剂可以抑制BRAF的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。常用的药物包括维莫非尼、达拉非尼等。4.mTOR抑制剂mTOR是细胞内的一种重要激酶，mTOR抑制剂可以抑制mTOR的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。常用的药物包括依维莫司、替西罗莫司等。5.其他靶向药物除了上述药物外，还有一些其他的靶向药物，如CDK4/6抑制剂、IDH1/2抑制剂等，也在直肠癌的治疗中进行了探索。需要注意的是，直肠癌的靶向药物治疗需要根据患者的具体情况进行选择，包括肿瘤的基因检测、身体状况等因素。同时，靶向药物治疗也可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻、皮肤反应等，需要在医生的指导下进行治疗和监测。此外，对于直肠癌患者，除了靶向药物治疗外，还可以采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法，以提高治疗效果。同时，患者在治疗期间需要注意饮食、休息等方面的调整，保持良好的心态，积极配合治疗。总之，直肠癌的靶向药物治疗是一种重要的治疗方法，但需要在医生的指导下进行选择和使用，同时综合考虑患者的个体情况，以提高治疗效果和生活质量。

张涛 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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三期直肠癌能用靶向药吗
三期直肠癌患者在特定条件下可以考虑使用靶向药物，但这通常在标准治疗方案之外，需根据个体情况谨慎决定。1.三期直肠癌通常被认为是局部进展期癌症，这意味着癌症已经侵入到周围淋巴结但尚未远处转移。对于这种阶段的癌症，手术、放疗以及化疗往往是主要的治疗方法。2.靶向治疗是一种通过干扰癌细胞生长和扩散的特定分子途径来治疗癌症的方法。这类药物通常用于具有特定基因突变或表达特定蛋白质的肿瘤。在直肠癌中，常见的靶向药物包括抗EGFR（表皮生长因子受体）和抗VEGF（血管内皮生长因子）药物，如西妥昔单抗和贝伐单抗。3.对于三期直肠癌，如果肿瘤表现出相应的生物标志物且标准治疗无效，或者患者适合参与临床试验，靶向药物可能会作为补充治疗的一部分。并不是所有三期直肠癌患者都能从靶向治疗中获益，必须通过详细的基因检测确定适用性。4.使用靶向药物时需要注意的是这些药物可能引起不同的副作用，包括皮肤反应、高血压和胃肠道不适等，这都需要在专业医疗团队的监控下进行管理。三期直肠癌患者是否使用靶向药物需要综合考虑患者的具体病情、基因特征及整体治疗计划，应在专业医生的指导下进行决策。

王晶敏 副主任医师 东南大学附属中大医院

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直肠癌靶向治疗效果
对于直肠恶性肿瘤的患者，如果肿瘤的分期较晚，或者是出现肿瘤的转移，予以靶向治疗的效果较好。另外患者在靶向药物治疗之前，可以考虑抽血做基因检测，根据基因检测结果，筛选出敏感的化疗药物以及靶向药物进行使用。这样对患者的肿瘤治疗来说更具有针对性，而且效果更好，副反应更少。对于直肠恶性肿瘤的患者，如果其分期较早，首选的治疗方式是进行根治性的外科手术。在外科手术治疗之后，患者还要予以4-6个疗程左右的全身静脉化疗。患者在化疗的过程当中需要定期的抽血查血常规以及肝功能，看患者有无骨髓抑制以及肝功能的损害，必要的情况下予以升白、保肝治疗。而且患者必要的情况下，需要进行全身的PET-CT检查，以及肿瘤标记物的检测。

苏琳 副主任医师 北京大学人民医院

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