食道癌的早期多没有特异症状，可表现为咽东西时有哽咽感，可以自行消失，不影响进食，常常在病人情绪激动时容易出现，因而容易被误认为是功能性的症状。还可以表现为胸骨后和剑突下疼痛，可以呈烧灼样，针刺样或牵拉样，尤其以咽下粗糙，灼热或有刺激性食物时症状明显。还可表现为食物下行史，有缓慢并滞留的感觉。还有一些症状，可以表现为胸骨后闷胀不适，嗳气等。