铁粒幼细胞性贫血如何治疗
2023-03-16
问题描述：我最近总是四肢无力，去检查是得了铁粒幼细胞性贫血，这个病应该如何治疗？
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遗传性铁粒幼细胞性贫血如何治疗
孙明丽 副主任医师

聊城市第二人民医院

三甲

遗传性铁粒幼细胞性贫血， 一般可通过使用大剂量维生素B6获得满意疗效，对于重度患者，则需间断输注红细胞对症维持治疗。 长期输注红细胞后，可出现继发性铁负荷过多，需要进行祛铁治疗。该病根本原因与遗传相关，关键在于优生优育，发现贫血应该进行铁蛋白、铁五项、遗传学检查以确诊病因，针对病因治疗。
区分缺铁性和铁粒幼细胞贫血
区分两者要点是：缺铁性贫血，一般血清铁是下降的，骨髓铁粒幼细胞下降然后总体结合力指标上升；血清铁蛋白下降，转铁蛋白饱和度下降。如果是铁粒幼细胞贫血是表现为血清铁水平上升，骨髓铁粒幼细胞上升，总体结合力下降；血清铁蛋白上升和转铁蛋白饱和度上升。另外缺铁性贫血还需要和其它那些贫血的原因比如慢性病贫血需要鉴别。慢性贫血常见的原因有慢性炎症感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性的贫血，贫血是小细胞性的，铸铁量是增多的，血清铁、血清铁饱和度总体结合率是减低的。再就是应该和珠蛋白异常所导致的贫血相鉴别，包括异常型蛋白病和海洋性贫血，都是遗传病常有家族史。

李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

铁粒幼细胞性贫血的维生素B6（吡哆醇）治疗
#关税战十日谈#维生素B6（吡哆醇）是铁粒幼细胞性贫血（SA）中唯一被证实有效的B族维生素，尤其对部分遗传性患者具有显著疗效。

刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院

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铁粒幼细胞贫血的治疗？
在临床上针对铁粒幼细胞贫血的病人，可能会有贫血的症状，比如身体乏力头晕，注意力不能集中等的表现，这种状况。通常建议到当地医院就诊看一看，针对这种类型的贫血一旦明确诊断以后，需要考虑尽早进行相关的治疗。

张鹏 主治医师 中国人民解放军第三O七医院

三甲

铁粒幼细胞贫血的特点
铁粒幼细胞性贫血是指由于血红素合成障碍及铁利用不良而导致的贫血，临床表现为进行性的贫血，肝脾肿大，乏力，头晕，部分病人的皮肤呈暗黑色。其特点是骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多，铁粒幼细胞增多，并出现了环铁粒幼细胞，血清铁蛋白浓度增高，在单核巨噬细胞系统和多器官细胞内有过多的铁聚集，骨髓内的红系增生过多，但血液中网织红细胞计数不增高。本病是由遗传、药物、毒物、酒精及骨髓增生异常综合症所致。

夏亮 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

铁粒幼细胞贫血不可小视，及时就医治疗解除病痛
摘要：今年45岁的李阿姨，在经历了将近一年的断断续续的头晕发力，耳鸣症状后，突然出现了心悸气短的症状，李阿姨意识到了问题的严重性，终于来到我院就诊，查出了铁粒幼细胞贫血。经过住院一周的综合治疗，李阿姨终于恢复了健康。

曹向阳 副主任医师 淮安市第二人民医院

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贫血不是铁的事！
<em>贫血</em>不是铁的事！5种营养素你缺了吗？说到补血，很多人第一反应就是铁。但其实，除了铁，还有很多营养素也在默默为血液健康贡献力量。如果你缺少了这些营养素，<em>贫血</em>可能就会找上门来哦！维他命B 🌿维他命B12和叶酸是红血球<em>细胞</em>正常分裂的守护者，而维他命B6则负责合成血基质。这些维生素主要藏在豆类、鱼类、

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铁粒幼细胞性贫血的叶酸治疗
铁粒幼细胞性贫血（SA）的治疗核心在于纠正血红素合成障碍和铁过载，而叶酸并非SA的标准治疗药物。叶酸在SA中的作用有限，仅在特定情况下作为辅助治疗。

刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院

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