骨髓纤维化的早期，病人症状一般不是很明显，主要表现为腹部包块，其原因是因为脾脏肿大，病人往往在上腹部会摸到一个坚实的包块，还会伴有发热、盗汗等代谢亢进的症状，血常规检查一般表现为外周血中三系增多的情况。脾脏肿大越来越明显，病人会出现腹胀、纳差、食欲下降等症状，进食以后腹胀更加明显。由于贫血，病人表现为面色苍白、头晕乏力，还有活动后心慌、胸闷的症状。