化疗多发性骨髓瘤治疗可以吗
2023-03-16
问题描述：我父亲去年七月份被确疹为多发性骨髓瘤后，一个月做几次化疗治疗会更好？
医生回答(1)
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朱福民 主治医师

朝阳市中心医院

三甲

骨髓瘤是一定要做化疗的，根据个人经济情况，如果是经济不是很好，经过4到8个疗程化疗之后，可以停止化疗，如果是经济良好的，还可以做骨移植，同时还支持对症治疗
骨髓瘤要长期化疗吗
骨髓瘤不一定需要长期的化疗，骨髓瘤是血液系统中相对惰性的恶性肿瘤，通过自体干细胞移植后，可以达到治愈患者病情的目的。自体干细胞移植后，在某些情况下可停止化疗，采取等待观察的策略，也可采用维持化疗的方法，直至病情进展。所以骨髓瘤并不是都需要长期的化疗，需要根据多发性骨髓的患者的身体状况以及危险因素分层来决定相应的治疗方案，有些类型的骨髓瘤是不需要长期化疗的。

夏亮 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

多发骨髓瘤化疗几个疗程就可以了
多发性骨髓瘤，主要是由于骨髓内的浆细胞被破坏，大量克隆出异常的m蛋白。常见的临床表现有，骨痛，主要是，腰骶部，下肢骨骼疼痛。随着病情加重，还可以引起，特异性胸痛，肋骨的串珠性改变。以及溢出性蛋白尿。具体化疗几个疗程要在医生指导下进行。

王相华 主任医师 山东省立医院

三甲

骨髓瘤能化疗好吗
骨髓瘤不化疗是不可以的 。因为这个疾病最重要的治疗手段就是进行化疗，通过化疗能够改善患者的预后，甚至有可能达到治愈。在化疗之前要注意评估患者的心肺功能，肝肾功能以及一般的身体情况。如患者一般身体情况较差的，应该进行积极的支持对症治疗，使患者能够耐受化疗。化疗结束以后也要注意评估肝肾功能，心肺功能的变化情况。

李敬东 副主任医师 临沂市人民医院

三甲

多发性恶性骨髓瘤化疗一次几天？
多发性骨髓瘤的化疗疗程应根据用药组合不同而定，通常来说的话，传统化疗药物以28天为1个疗程，用药5～7天，休息20～23天左右。新型化疗药物硼替佐米以21天为1个疗程，一周2次。来那度胺以28天为1个疗程，应持续用药21天。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

曾重 副主任医师 随州市中医医院

三甲

什么情况下的骨髓瘤可以先不化疗
没有症状或病程无进展情况下的骨髓瘤可以先不化疗 。多发性骨髓瘤的治疗主要是全身化疗，没有症状或进展的骨髓瘤患者，骨髓中的肿瘤细胞数量和M蛋白已达到骨髓瘤的诊断标准，没有骨损伤。或者有贫血、肾功能衰竭、高钙血症或惰性骨髓瘤等临床表现的患者，骨病变不到三处，M蛋白已达到中等水平，没有临床症状和进展，可以不用化疗。

张韡 主任医师 江苏省中西医结合医院

三甲

骨髓瘤需要长期化疗吗
骨髓瘤是否需要长期化疗，要根据具体情况综合考虑。骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性肿瘤，通常与家族遗传、长期接触电离辐射、长期接触有毒物质等原因有关，患者会出现骨痛、贫血、高钙血症等症状。如果患者病情比较轻微，只是出现轻微骨痛，此时积极配合医生治疗，并积极遵医嘱用药，可能会治愈。但如果患者病情比较严重，出现严重贫血、高钙血症等现象，此时治疗时间会比较长，可能需要长期化疗，以控制病情发展。骨髓瘤患者可遵医嘱使用醋酸地塞米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行改善，也可以通过放射治疗的方式，杀死肿瘤细胞，从而达到治疗目的。日常生活中要保持良好心态，积极配合治疗，注意饮食健康，避免吃辛辣油腻食物。

梅世伟 副主任医师 广东省妇幼保健院

三甲

多发些骨髓瘤一定要化疗吗？
多发性骨髓瘤是骨髓的一种恶性肿瘤，一般对化疗比较敏感，因此确诊后建议通过化疗的治疗方案进行治疗，控制病情进展，化疗后要注意长期定期复查，有复发的可能性

张军 主治医师 广东省农垦中心医院

三甲

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