乳房像针扎一下下下疼可能是以下两种原因导致：
1、生理性的因素，来月经前一个星期胸部会出现刺痛感，这属于正常的生理现象，主要表现为胀痛或者刺痛，同时乳房里面有肿块，肿块呈现结节状、片状或者颗粒状。
2、乳腺增生，乳腺增生性疼痛是由于乳腺腺泡和乳腺导管受体内激素的影响，细胞生长不均衡，组织血供不足，从而引起疼痛感。