乳房有肿块不一定是癌。具体分析如下：
乳房有肿块的情况考虑是患有乳腺增生，乳腺增生的临床症状多表现为乳房疼痛、有肿块等症状，一般是由于自身内分泌失调导致的，属于一种常见的良性疾病，通过物理治疗或药物治疗即可，定期进行复查。考虑患者乳房有肿块是因为有恶性肿瘤的情况，患者可以观察到乳房有肿块，但是不会引起疼痛感，还有可能会出现乳头溢液，建议患者及时前往医院进行手术治疗，避免病情加重。