一般来说，乳房有硬块而且很疼是的情况有很多。具体分析如下：
乳房有硬块而且有疼痛的症状，最常见的乳腺增生症。乳腺增生属于乳腺比较常见的生理性病变，多发生在年轻女性身上。主要由于激素水平紊乱，再加上情绪变化、饮食不好，以及坏习惯等引起的，临床表现为乳腺疼痛、乳腺包块、乳头溢液等。第二，乳腺癌的病人也会表现为乳房硬块，在后期也会出现疼痛的表现，可以选择手术治疗，放化疗等。
建议此类患者，可以吃活血化瘀的药，同时辅助物理治疗，饮食还需注意调整和控制。