乳房一大一小分为两种，一种是自青春期开始，乳房发育生长过程中就表现出来的大小不等情况，这属于一种发育异常，没有什么危害。另一种是乳房本来是大小基本相同的，后来发生病变导致两侧乳房大小不等。有可能是小的一侧乳房有病变，也有可能是大的一侧有病变。小的一侧有病变的，多由于其有炎症等病变，导致乳房萎缩，而大的一侧有病变的，多为其内部有肿块等情况出现。