咳嗽伴有脓痰，大多数是两种情况，第一种是急性的支气管炎，第二种是肺炎。急性支气管炎，大多数都有受凉的病史，比如刚开始出现感冒，感冒快好了之后出现咳嗽，咳黄痰，这也就是说感冒是病毒感染，而后来咳黄痰是继发了细菌感染，从而造成了急性细菌性支气管炎。