如果检查肺部X线片之后提示右肺上叶有小结节，并且直径在5mm左右，考虑这是炎症或者是结核等病变之后遗留的一种病灶。患者目前结节在5mm左右，考虑这是比较严重的，需要积极进行肺部增强CT和病理组织穿刺活检等检查来明确结节的良恶性。