左氧氟沙星和阿奇霉素要看感染的部位以及感染的细菌到底是哪一类，从而确定使用左氧氟沙星，还是阿奇霉素。左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌素，主要用于肠道感染以及革兰氏阴性杆菌。阿奇霉素主要是一种大环内酯类药物，用于上呼吸道感染、确诊支原体肺炎患者。所以要看感染的部位，结合感染的细菌种类，选择左氧氟沙星还是阿奇霉素。