主要症状有胸痛，常为突发性胸痛，可向肩部或腹部放射，有时为胸骨后疼痛，与心肌梗死类似，多数有呼吸困难，咯血，同时伴有焦虑，烦躁等症状，病人常有呼吸频率加快，伴有口唇、甲床紫绀，40%的患者可有低热或中度的发热，巨大的肺血栓可以导致严重的休克或猝死。