吐痰时有血，多见于大叶性肺炎、支气管扩张、肺结核及肺部肿瘤占位。可以通过进一步检查明确诊断，如血常规、血沉、C-反应蛋白、胸部X线、胸部CT、胸部磁共振、痰培养、痰中找结核杆菌、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等。如果是肺内感染引起的咳嗽有痰，可以使用抗生素药物控制感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。