肺炎好了为什么还咳嗽尤其是晚上咳嗽更厉害
2023-03-15
问题描述:我这几天有点咳嗽,医生看了一下说是肺炎,好了以后还是有点咳嗽,肺炎好了,为什么还咳嗽,尤其是晚上咳嗽更厉害?
医生回答(1)
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咳嗽晚上厉害是为什么
咳嗽晚上厉害的原因包括夜间迷走神经兴奋性增加、平躺体位导致呼吸道分泌物积聚、室内空气干燥刺激呼吸道、夜间气温下降引发气道敏感以及某些疾病如胃食管反流在夜间加重。具体分析如下:1.夜间迷走神经兴奋性增加:夜间人体处于休息状态,迷走神经兴奋性增强,导致支气管平滑肌收缩,气道敏感性增加,从而引发或加重咳嗽。迷走神经的兴奋还会刺激咳嗽反射,使得咳嗽在夜间更为频繁和剧烈。2.平躺体位导致呼吸道分泌物积聚:平躺时,呼吸道分泌物容易积聚在咽喉部,刺激咳嗽反射。平躺体位还会增加胸腔压力,使得肺部扩张受限,进一步加重咳嗽症状。3.室内空气干燥刺激呼吸道:夜间室内空气通常较为干燥,干燥的空气会刺激呼吸道黏膜,导致黏膜干燥、充血,进而引发咳嗽。干燥的空气还会使呼吸道分泌物变稠,难以排出,加重咳嗽。4.夜间气温下降引发气道敏感:夜间气温通常较低,冷空气会刺激气道,导致气道收缩和敏感,从而引发咳嗽。气温下降还会使呼吸道血管收缩,减少血液供应,进一步加重咳嗽症状。5.某些疾病如胃食管反流在夜间加重:胃食管反流患者在夜间平躺时,胃酸更容易反流至食管和咽喉部,刺激呼吸道引发咳嗽。夜间胃酸分泌增加,反流现象更为明显,导致咳嗽症状加重。咳嗽晚上厉害的原因涉及多个方面,包括神经调节、体位变化、环境因素以及疾病影响等。了解这些原因有助于采取针对性措施缓解咳嗽症状,改善夜间睡眠质量。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

为什么晚上咳嗽厉害
晚上咳嗽厉害可能是空气干燥、平卧位影响、过敏性鼻炎、扁桃体炎、支气管哮喘等原因引起的,可以根据具体原因选择治疗方案。如果出现不适,应该及时就医。1、空气干燥:晚上睡眠时,如果房间湿度不足,空气过于干燥,呼吸道黏膜容易失去水分,变得干燥而敏感,引发咳嗽厉害。可以使用加湿器增加室内湿度,保持空气湿润,以及多喝水,补充体内水分。2、平卧位影响:晚上平躺时,鼻腔分泌物可能更容易流入呼吸道,刺激咽喉引发咳嗽厉害的情况。可以适当垫高枕头,减少鼻腔分泌物和胃酸对呼吸道的刺激。3、过敏性鼻炎:晚上空气中的粉尘、花粉等致敏原引起鼻腔黏膜炎性细胞增多,炎性细胞和炎症介质也可以流入咽喉部,刺激咽喉部黏膜,引发咳嗽厉害。可以遵循医生建议使用依巴斯汀片、孟鲁司特钠片、布地奈德鼻喷雾剂等药物有助于缓解症状。4、扁桃体炎:会导致晚上扁桃体肿胀、红肿和发炎,刺激咽喉部,引发喉咙发痒和咳嗽厉害的症状。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等药物进行辅助治疗。5、支气管哮喘:支气管哮喘会导致气道痉挛、炎症和肿胀,导致晚上呼吸不畅、胸闷、咳嗽厉害等症状。需要遵循医生建议使用硫酸沙丁胺醇口服溶液、孟鲁司特钠颗粒、硫酸镁注射液等药物有助于改善症状。日常生活注意个人卫生,勤换洗被褥,保持家居环境清洁,减少尘螨、花粉等过敏原的接触。以及避免过饱,减少辛辣刺激性食物的摄入。

李建雄 主治医师 上海市肺科医院

三甲

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