肺癌和结核的鉴别有本质的不同，肺癌是恶性病，恶性肿瘤，而肺结核是良性病，是可以治愈的。而大多数肺癌是不可治愈的，除非是特别早期肺癌，可以手术治愈。以后还可能复发转移，那么2者本质区别在于通过病理在肺组织中找个癌细胞，才能确诊为肺癌，而肺结核主要在肺组织当中找到抗酸杆菌，进行针对性抗结核治疗，可以治愈。