咳嗽时伴有左胸痛，有可能和胸膜炎，流感或者是肋软骨炎有关。如果本身有这些疾病，容易损伤局部的神经，在咳嗽的时候就可以出现明显的疼痛。心绞痛的时候，也容易表现为左胸痛，但多和咳嗽无关。应该检查个血常规和胸片，以及肋骨的人工检查来判断。如果是流感所致，可以用奥司他韦胶囊和扑感敏冲剂治疗，胸膜炎要住院治疗。肋软骨炎可以用复方氯唑沙宗治疗。