引起两肺纹理增多增粗的原因有很多，可以是病理性的，也可以是生理性的。血管性两肺纹理增多增粗，肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走形的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于肺心病、先心病等。支气管性两肺纹理增多增粗，表现为肺纹理粗细不均，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。生理性的两肺纹理增多增粗，主要见于老年人和肥胖者。