CT报告单如何判断是肺炎还是肺结核

张永明

副主任医师 中日友好医院

如果是得了肺炎，在ct的扫描影像上会出现，肺部有边缘和形状不整齐而且边缘非常不规则的高密度灶，甚至在病变区还会发生扭曲的影像，一旦出现此类的影像，一般可以诊断为有肺部的严重炎症。肺炎的种类也分为很多种，不同的肺炎能够在影像上的表现特点也是不同的。

宝宝肺结核怎么确诊

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

尽早带孩子去当地的正规的医院做个PPD试验和痰液涂片检查，这样可以帮助诊断孩子是否感染肺结核。肺结核的症状是咳嗽，咳痰，经常发热，盗汗。一旦确诊及时治疗，还要隔离，避免传染。

肺结核会变癌症吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肺结核一般不会发展成癌症，不会发展成肺癌。肺结核是一种传染性疾病，是一种由分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病，而癌变是肿瘤细胞异常增生引起的疾病。两者并没有较强的关系，一般不会直接引起癌变，肺结核长期不治疗，可能会导致肺功能下降可能发生肺癌，建议患者积极就医进行治疗，避免病情延误，容易对患者身体健康造成影响，严重时还可能危害生命

肺结核皮试结果如何判断

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肺结核的皮试的48到72小时才能看见结果，在皮肤上的红疹直径在5毫米以下的就可以判断为阴性；相反，检查的红疹在5到9毫米的可以判断为弱阳性；直径在10到19毫米的就可以判断是阳性；如果出现了20毫米以上，而且会出现水泡的就可以判断为强阳性了。

肺结核确诊需要做哪些检查

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

确诊肺结核，需要做胸部X线检查、痰结核分枝杆菌检查、支气管镜检查、结核菌素试验等检查。胸部X线检查是诊断肺结核的首选方法，可以确定病变范围、部位、形态，判断病变性质、治疗反应、判定疗效。

肺结核验血查哪些项目

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核验血需要完善血沉，肝功，T-SPOT等相关的检查，除验血外，还要完善胸片，ppd实验，痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者出现了结核的相关症状，同时血沉出现增快，ppd实验呈阳性，胸片或肺ct，提示了结核病灶，考虑肺结核可能性是非常大的。

肺结核早期症状是什么时候如何判断

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核初期常无症状或症状轻微，容易被所忽略，与许多其它呼吸道感染相比，除了比较迁延外，一般很少特征性。全身症状可见发热，主要见于病的进展期，表现为午后低热，重症有不规则高热甚至稽留热，发热常常代表结核病的活动性。

肺结核做皮试结果如何看

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肺结核做皮试的两天或者三天之后，用直尺在做皮丘的地方测量一下皮肤硬结直径。如果皮试后皮丘小于物毫米基本上属于阴性，也就是没有肺结核。倘若发现皮丘的直径范围在五到九毫米之间的，那么就可以判断皮试结果为弱阳性。

如何判断肺结核皮试结果是否正常

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核皮试指的是PPD试验，主要是反映有没有感染过结核分枝杆菌或是否接种过卡介苗的检测方法。所谓PPD试验正常的结果，PPD试验为阳性或阴性都可能是正常的，如果阴性则提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗。阳性提示感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗。

血行播散型肺结核预后怎么样？

何洁

副主任医师 中日友好医院

目前，血行播散型肺结核的预后相对还不错。一般情况，经过治疗后，基本上可以达到痊愈的状态，但是并不是完全绝对的。比如：如果长期服用免疫抑制剂或合并有某些慢性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤等，往往预后较差。因此，要根据具体的情况而定，但是大多数是好的。要保持积极向上的心态，要积极地接受这样治疗，这样才有利于疾病的治疗。

孕妇怎么检查肺结核

张露

副主任医师 山东省立医院

孕妇检查肺结核可以使用以下三种方法：第一、做PPD试验，在孕妇的前臂注射结核菌素；第二、是抽血来进行化验，血里的结核抗体以及淋巴细胞干扰素释放试验都是可以对结核进行简单的确诊以及筛查；第三、支气管镜试验，也是对胎儿没有影响的。可以根据医院以及孕妇的情况，选取抽血和化验痰液，也可以作为结核诊断的方法。

怎么判断肺结核

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一般是不是肺结核可以通过临床症状，影像学的检查以及实验室检查来判断。比如病人出现咳嗽，咳痰，咳血，低热，盗汗，消瘦等，可以通过胸部ct的检查可以初步的判断。如果痰中找到结核分枝杆菌，可以明确诊断。

怎么判断是肺结核

何洁

副主任医师 中日友好医院

判断是肺结核最主要拍胸片留痰做结核杆菌检查，痰中找到结核杆菌，痰结核杆菌培养阳性是诊断肺结核的金标准，是结核菌素皮试实验，只是辅助诊断结核病的，不是确诊，结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。

怎么判断小孩是否得了肺结核

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核通常会导致低热、睡着出汗、消瘦、纳差、身体没力、疲乏、咳嗽等症状的。到医院做个PPD试验、查个全胸片检查后再看。另外注意观察小孩咳嗽的频率。同时注意多给小孩吃清淡的食物，让小孩休息好，保证睡眠时间需要充足。

怎样判断肺结核

何洁

副主任医师 中日友好医院

判断肺结核主要通过临床表现以及相应的特殊检查明确。首先要观察患者可能存在的结核中毒症状，比如可出现午后以及夜间的盗汗，有持续低热的状态；有食欲不佳、乏力、体重减轻等表现；还会出现呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰甚至有咯血、胸闷、胸痛等不明的原因持续两周以上。