人瘦但是肚子大可能是因为内脏脂肪太多，四肢细长、体重但未超标、尤其下腹隆起，极有可能由内脏脂肪过多所致，俗称腹型肥胖。腹部脂肪过多时，不但挤压内脏，甚至使内脏背上沉重的包袱，积存于肝可导致脂肪肝，积存于肾可导致肾病。
胃肠道功能消化不正常时就会导致腹胀腹痛及恶心呕吐、腹部不正常突出等症状，多与暴饮暴食、胃肠道动力不足、胃溃疡、肠梗阻等疾病有着极大关系。这类群体应改变不健康饮食习惯，一日三餐有规律，可以少量多餐原则进食。
肝硬化病患可引起腹腔积液，可诱发肚子变大，可因腹水增多从而诱发，是肝硬化所致并发症之一。