空腹胰岛素高、血糖正常不一定意味着患有糖尿病。糖尿病的诊断需要综合考虑血糖和胰岛素水平，以及是否存在其他并发症。
如果空腹胰岛素水平高于正常范围，且血糖水平正常，需要考虑是否存在其他潜在因素导致空腹胰岛素升高。例如，可能存在胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷等糖尿病前期因素，或者存在其他代谢性疾病如甲状腺问题等。
因此，需要综合考虑空腹胰岛素水平和血糖水平，以及其他临床表现和实验室检查，以确定是否患有糖尿病。如果担心自己患有糖尿病，建议咨询医生进行进一步评估和诊断。