室性早搏大部分状态下可能有病因，比如有心肌病、心肌缺血、心功能障碍的基础等等，但是也有很多人实际上没有任何原因。如果室性早搏很少或者偶发，又没有什么明显的症状，也没有明显的疾病基础，这样的室早无需进行处理。
如果室早比较多，甚至可能出现短阵室速状况，同时还有明显的心脏功能异常，或者是有明显的心肌瘢痕、心肌缺血问题存在的时候，容易出现更严重的室性心律失常。这样的室性心律失常就需要进行相应处理，可以进行药物性治疗方式，也可以进行消融治疗的方式。