血压压差就是常说的脉压差，是收缩压与舒张压的差值，正常人脉压差在40mmHg，正常范围在20-60mmHg，老年性高血压会出现脉压差大，越大说明动脉硬化越严重。对于中青年高血压，由于大动脉并未发生动脉明显的硬化，所以弹性正常，可以正常扩张容纳心脏射出的血液，表现为收缩压正常。
但中青年人多因精神压力过大、肥胖、肾素水平过高，引起外周小动脉的收缩或痉挛，导致在舒张期外周阻力加大、低压升高，所以中青年人的高血压表现为高压不变，但低压升高、脉压差变小。舒张期是心脏、大脑等重要脏器供血的主要阶段，低压升高会导致这些器官供血不足，表现为头晕、心悸、胸闷等症状。