最常见的在代偿期可以出现左心室肥厚，表现为室间隔厚度≥12mm，左室后壁的厚度≥12mm，可以伴有左心房的扩大，女性大于等于35mm，男性大于等于40mm，同时可以伴有左室舒张功能减退。
如果高血压心脏病出现心脏失代偿，可以见于左心室扩大，女性大于52mm，男性大于55mm，同时可以伴者左室射血分数的降低。