透析病人发生的低血压原因如下:
第一、容量相关性因素,单位时间内超滤量过多过快、设定的干体重过低、透析超滤故障或透析液钠浓度低。
第二、血管收缩功能障碍,透析液温度较高,通气前用降压药透析中进食中度贫血,自主神经功能紊乱及采用醋酸液透析机。
第三、心脏的原因,心脏舒张功能障碍、心律失常、心脏缺血、心肌梗死。
第四、其他的原因,比如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应。
出现低血压,应采用患者头低位,停超滤降低血流量,吸氧,立即回输生理盐水、葡萄糖。以上处理后血压好转恢复超滤,回升不理想的应行心电监护,血压快速降低,采用升压药并提至血透,需要时转换透析模式单纯超滤,血液滤过,危重病人应停止透析,开放静脉通道,气管插管心肺复苏治疗。