胰岛素的主要不良反应是低血糖，与剂量过大、饮食失调有关。胰岛素治疗初期可因钠潴留而出现轻度水肿，可自行缓解。部分患者可出现视力模糊，为晶状体屈光改变，常于数周内自然恢复。部分患者出现过敏反应，主要为注射部位瘙痒或荨麻疹样皮疹，罕见严重过敏反应。还可出现注射部位皮下脂肪萎缩或增生，应经常更换注射部位以防止其发生。