缩窄性心包炎最好的治疗，早期实行完全性心包切除术是本病治疗的关键，以免发展到心肌萎缩、心源性恶液质及严重肝功能受损而失去手术时机。通常在心包感染被控制、结核活动已静止时即应手术，在术后继续用药一年，术后约75%的病人可获得持久的临床症状和血流动力学改变，由于缩窄的心肌恢复较慢，故手术成功者常在术后4到6个月才能逐渐获得满意疗效。