拜糖平作为一个降血糖的药物，对肾脏损害不大，在慢性肾脏病的一到三期，或者肌酐300以下的时候，都是可以应用的。但是如果出现了严重的肾功能损伤，药物不能正常的被肾脏滤过排泄，拜糖平这个药物是不能用的，会引起来低血糖发作的风险，这个时候降糖药物首选胰岛素，根据空腹以及三餐后两小时的血糖的水平，调整胰岛素用量。