不稳定性心绞痛一般是在冠脉病变非常重的情况下发生,等同于急性心肌梗塞。明确诊断为不确定性心绞痛的病人治疗建议尽早做冠脉造影检查,明确冠脉病变具体情况以后,根据情况去做进一步的处理。一般根据造影的结果可能会有两种情况:1、冠脉支架植入治疗。这个手术适合于病变部位比较局限的病人,而且在造影做完以后,当即就可以做支架植入手术,是由心内科介入大夫来完成的。2、冠脉搭桥。这个手术是通过外科来解决的,需要从病人的手或者腿部选取静脉血管或动脉血管,将其连接到主动脉和冠状动脉之间以达到恢复心脏血供的目的。这个手术适用于冠状动脉病变弥漫复杂的病人。如果没有条件及时手术,那注意事项主要就是以下几点:1、病人要绝对卧床休息,吸氧,避免情绪波动或劳累,饮食清淡规律,避免饱餐,保持大便通畅;2、药物:主要是抗凝(肝素,替罗非班,磺哒甘喹钠等)、抗血小板(阿司匹林,波立维等)、扩张冠状动脉(硝酸甘油,单硝酸异山梨酯等)等药物。总之,不稳定型心绞痛的病人是属于极高危的病人,病情凶险程度等同于急性心肌梗塞。治疗方面建议尽快做冠脉造影检查后根据病变情况选择手术治疗。