心脏病最好不要喝咖啡。喝咖啡会引起交感神经兴奋，引起心率增快，血压增高，严重的时候会诱发急性心血管疾病。如果非常喜欢喝咖啡的，建议每天上午可以稍微喝一点，浓度一定要小，下午和晚上最好不要喝。因为下午和晚上喝咖啡，会严重影响睡眠，睡眠不好也会诱发或者加重心脏病。如果有心律失常性疾病，如快速的房颤、频发的早搏等，是绝对不能喝咖啡的。