心累心慌要注意各种心律失常，或者心肺功能不全。如房室传导阻滞、室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动等心律失常。冠心病、心肌供血不足、缺血性心脏病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致右室心律失常性心肌病、各种心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、心包炎、心功能不全等心脏病。慢性阻塞性肺病晚期出现肺心病时，也会出现心累心慌的现象。