血压和肾功能是相互影响的。高血压可以影响肾脏功能，导致肾功能不全。同时肾脏功能不全，也可以反过来影响血压，导致血压升高。出现低压高和肾脏功能不全，需要结合病史，其他的检查来判断，是高血压引起的肾脏功能不全，还是肾脏功能不全导致的高血压。这个一般通过询问病史可以明确，如果是先有的高血压，以后才出现的肾脏功能不全就说明这种肾脏功能不全的原因是高血压，是高血压引起的高血压肾病。反之，如果是原来血压正常，已经有肾脏病史许多年，后来又出现了血压的升高，这种情况属于肾性高血压，那么高血压的原因就是肾脏功能不全导致。如果病史不清楚，需要做肾脏穿刺活检，通过病理学检查来明确。