心电图T波改变是一个很重要的观察指标，是否要紧需要根据病人的具体情况来判断。如果是中老年人出现胸闷胸痛后，查心电图发现T波改变，一般考虑冠心病。冠心病轻重与T波改变的类型有关，因为T波改变不同，所反映的病变程度也不一样，可以是血管痉挛，也可以是心肌梗死，如果是心肌梗死是非常严重的。如果是中年妇女胸闷，心电图出现T波改变，除了考虑冠心病可能外，还要考虑更年期综合征，这种情况的改变就不严重。另外，心脏完全正常的人，也可能会有T波改变。所以心电图T波改变是否要紧需要心血管内科医生结合病人的具体情况来分析判断。