肺源性心脏病的发病机制是由于长期肺病导致的心脏受累。具体表现为，长期的慢性肺病，比如肺气肿、肺拴塞、慢阻肺随着肺病的进展，出现肺内动脉压力增高，渐渐的形成肺动脉高压，从而导致右心射血阻力增加，进而引起心脏扩大、心力衰竭。另外，由于慢性肺病的患者会出现氧气和二氧化碳交换障碍，引起体内二氧化碳升高而氧气含量降低，从而加重乏氧的表现。