心脏增大需明确病因，然后针对原发病进行治疗。高血压、冠心病、扩张性心肌病都可以引起心脏增大。对于高血压病人引起的左室肥大，建议控制血压治疗。对于冠心病、扩张性心肌病导致的心衰、心脏增大，建议应用ACEI类(福辛普利、培哚普利、贝那普利)或ARB类(氯沙坦、替米沙坦、阿利沙坦)、β受体阻滞剂(倍他乐克、比索洛尔)、醛固酮拮抗剂(螺内酯)抑制心脏增大，改善预后。还有近几年新型的改善心衰的药诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦)对于心脏增大有很好的疗效。