甲状腺腺瘤是否需要手术治疗，首先需要明确肿瘤的性质。如果是恶性肿瘤，无论大小均应该立即进行手术治疗。如果是良性肿瘤一般大于4厘米，则需要手术治疗；肿瘤3厘米或者4厘米以下可以选择保守治疗，但是如果肿瘤压迫气管了也要手术。要定期复查超声以及甲状腺激素检查。除了手术治疗以外，还应当根据病情予以相关药物对症治疗，有甲减的患者需要长期补充甲状腺激素。