出现胸闷气短睡不着觉的情况，主要分为两种情况，一种是器质性疾病变化，另一种就是非器质性疾病变化。比如器质性疾病变化，一般包括心肌缺血、慢性心力衰竭这些疾病，都有可能会造成胸闷气短、失眠等表现。另外如果是非器质性疾病，一般是存在神经衰弱、植物神经功能紊乱，这些情况也可以影响到睡眠，引起胸闷气短的表现。